唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。本期会客室特别邀请滨湖医院颌面外科主任陈传俊教授做客名医堂,解读唇裂的诊断治疗。陈传俊主任团队长期从事为先天性兔唇患儿免费手术的公益项目,详情可与合肥论坛名医堂栏目组联系。
 
陈传俊
口腔颌面外科主任,主任医师
工作医院:滨湖医院
擅长疾病:擅长口腔颌面肿瘤外科、修复重建外科和正颌外科
 
手术前要注意哪些?唇裂手术是否免费?
陈传俊:一开始就应该积极的咨询,最好问到专业人士。一生下来就要进行干预,包括喂养方式等等。唇裂我们建议还没有手术之前就要用一些人工的方法进行矫正,减少裂隙的发展、扩大。比如说用一些胶布将裂隙贴起来拉紧。为手术创造条件。现在唇腭裂的治疗,我们国家有很多基金会国外也有很多基金会免费提供援助,常规治疗,修补唇裂、腭裂这些都可以免费,一般每个省份都有几家医院在做这个工作。我的团队也在做这个工作,都是免费的
 
什么原因导致兔唇发生?
陈传俊:主要是生物因素、化学因素、物理因素。具体来说,生物因素——母亲在怀孕期间感冒就有可能导致胎儿唇裂。物理因素,比如说放射性物质,像日本核泄漏这种剂量就很大了就很危险,孕妇在这种情况下就有可能胎儿唇裂。化学因素就是孕妇服用一些有毒性的药物啊或者吃的一些食品中有污染、或者环境污染。营养不良,缺乏微量元素也可以导致,还包括一些神经精神因素,怀孕期间一直处在一种焦虑、情绪非常不好的的压力大的状态下。
 
手术时机如何选择及术后注意事项?
陈传俊:我们进行的是综合序列治疗, 单侧唇裂3个月后进行手术,双侧唇裂6个月进行。手术一个月以后,进行一些按摩手术切口,一天按摩2.3次,每次5分钟,持续性按摩可以减少后期疤痕的形成。对于腭裂患儿手术后来说,主要是训练他的发音,主要是吹和吸,增加软腭震动,用吸管吹泡泡,吹口琴、吹气球等。5~6岁后进行鼻唇二期畸形矫正,9~10岁做齿槽裂植骨,有的人到成年以后可能出现颌骨发育不足,我们还可以进行正颌手术。
 
 
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